همه چیز درباره بیلی روبین

در این پست درباره بیلی روبین و چیستی آن توضیحاتی ارائه می کنیم.

بیلی روبین نوزاد

میزان زردی نوزاد

بیلی روبین نوزاد

بیلی روبین نوزاد

سطح بیلی رو بین خون انسان بالغ سالم یک میلیگرم در دسی لیتر است.

وقتی سطح بیلی روبین خون بزرگسالان 2 میلیگرم در دسی لیتر و سطح بیلی رو بین خون نوزادان 7 میلی گرم در دسی لیتر است، زردی ظاهر می شود.

تقریبا 85٪ از تمام نوزادان و بیشتر نوزادان نارس دارای زردی بالایی هستند.

همچنین، 6.1٪ از نوزادان سالم دارای حداکثر سطح بیلی روبین 12.9 mg / dL است.

سطح بیلیروبین خون 15 میلیگرم در دسی لیتر در 3٪ نوزادان عادی یافت می­شود.

نکته: معاینه فیزیکی اندازه گیری قابل اعتمادی از سطح بیلی رو بین موجود در خون نیست

بیلی روبین چگونه بوجود می آید ؟

  • منبع بیلی روبین : بیلی روبین از تجزیه پروتئین در سیستم رتیکولواندوتلیال استخراج می شود. نوزاد عادی 6 تا 10 میلی گرم بیلی رو بین / کیلوگرم در روز تولید می­کند، برخلاف بزرگسالان 3 تا 4 میلی گرم بر کیلوگرم در روز تولید می کنند.
  1. هم پروتئین اصلی هموگلوبین گلبول قرمز (RBC) است. هموگلوبین آزاد شده از RBC های قدیمی در سیستم رتیکولواندوتلیال منبع 75 درصد کل تولید بیلی روبین است یک گرم هموگلوبین 34 میلیگرم بی لی روبین را تولید می کند.

انتشار سریع هموگلوبین از RBC ها علت هیپربیلی روبینمی در ایزویمونیزاسیون(هم ایمنی) (به عنوان مثال ناسازگاری Rh و ABO) ، اختلالات بیوشیمیایی اریتروسیتها (به عنوان مثال، گلوکز 6-فسفات dehydrogenase [G6PD] و نقص های پریووت کیناز)،  مورفولوژی اریتروسیت غیرطبیعی (به عنوان مثال، اسپرهوتسیت ارثی [HS])، خون جداسازی شده (به عنوان مثال کبودی و سفالوآماتماتیک) و پلی سیتمی است.

  1. 25٪ دیگر بیلی رو بین، بیلی رو بین بنام early-labeled نامیده می شود. این بیلی رو بین از هموگلوبین آزاد شده توسط اریتروسیتهای بی اثر در مغز استخوان ، از هم پروتئین ها در بافت ها (به عنوان مثال؛ میوگلوبین، سیتوکروم، کاتالاز، و پراکسیداز) و از هم پروتئین های آزاد استخراج می­شود.
متابولیسم بیلی روبین :

حلقه heme از هم پروتئین ها در سلولهای رتیکولواندوتلیال به biliverdin توسط آنزیم میکروسیوم hemega oxygenasease اکسید می­شود.

این واکنش مونوکسید کربن (CO) (دفع شده از ریه) و آهن را آزاد می کند. سپس Biliverdin توسط آنزیم بیلیدوریدین ردوکتاز به بی لی روبین تبدیل می­شود. دگرگونی 1 میلی مولار هموگلوبین یک مول از CO و بیلیروبین را تولید می کند.

سطح بیلی رو بین بالاتر در نوزادان آسیایی، بومیان آمریکا و یونان دیده می شود.

مطالعه بیشتر منبع خارجی